A partir de las 00.00 horas del domingo 1 de julio comenzará a aplicarse en la región el copago farmacéutico, el nuevo sistema de participación del ciudadano en el gasto farmacéutico.
El Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam) ya ha modificado el sistema informático de prescripción de recetas por los facultativos y se han cruzado los datos de las tarjetas sanitarias con los del Ministerio de Hacienda para determinar quiénes son beneficiarios de los distintos tipos de descuentos en los fármacos atendiendo a los niveles de renta en función de la declaración del IRPF, no del patrimonio personal.
La medida, no exenta de polémica, está negativamente significada por la incertidumbre que ha generado. El mismo día de su puesta en funcionamiento, pocos usuarios tienen claros los entresijos de la norma y, lo que es más grave, los farmacéuticos de la región, encargados de aplicar en última instancia el copago, todavía no habían recibido la información suficiente a tan sólo unos días de su puesta en funcionamiento. Los farmacéuticos se quejan del poco tiempo que ha habido para preparar los medios técnicos que permitan aplicar el copago, del uso que el Estado está haciendo de ellos como “recaudadores de impuestos” y, sobre todo, de esa falta de información exhaustiva. A un día del comienzo del copago, nadie les había informado de, por ejemplo, cómo y dónde tiene que reclamar un pensionista el reembolso de las cantidades que le correspondan cuando excedan los topes máximos. Una pregunta que cientos de usuarios les realizarán también a ellos en estos primeros meses de puesta en marcha. Se ha anunciado de modo genérico que la devolución de lo que paguen de más se realizará trimestral o semestralmente en la cuenta bancaria en la que se ingresa la pensión.
El nuevo sistema de pago por código de renta
El médico expenderá al paciente una receta marcada por un código numérico, en virtud de los ingresos obtenidos, que indicará al farmacéutico la cantidad o porcentaje que el usuario debe abonar del medicamento recetado. A grandes rasgos, sin considerar otros tipos de deducciones para familias numerosas u otras casuísticas, el sistema ha quedado establecido de este modo:
ASALARIADOS
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Ingresos menores de 18.000 € anuales: Código 003. Siguen contribuyendo con un 40%.
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Entre 18.000 y 100.000 € anuales: Código 004. Pasan de abonar el 40% al 50%.
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Más de 100.000 € anuales: Código 005. Pasan a abonar del 40% al 60%.
MUTUALISTAS
Código 006. Funcionarios, militares y personal al servicio de la administración de justicia. Mantienen invariable el 30% que abonaban.
PARADOS
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Con prestaciones por desempleo: Código 003. Abonan el 40% como hasta ahora.
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Con subsidio por desempleo: Código 001. Si ha agotado la prestación por desempleo y recibe un subsidio asistencial, está exento del copago. Antes abonaban el 40%.
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Sin prestación ni subsidio por desempleo: Código 001. Si ha agotado su prestación y no recibe ningún subsidio asistencial, está exento del copago. Antes abonaban el 40%.
PENSIONISTAS
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Pensiones no contributivas: Código 001. Están exentos del copago. Incluye a los preceptores de rentas de integración social (que hasta ahora pagaban el 40%), las personas con discapacidad, los afectados con el síndrome tóxico y los que sigan un tratamiento derivado de un accidente de trabajo o una enfermedad profesional.
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Ingresos menores a 18.000 € anuales: Código 002. Abonarán el 10% de los medicamentos, siempre que no superen un máximo mensual de 8 €. Antes estaban exentos de pago.
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Ingresos entre 18.000 € y 100.000 € anuales: Código 002. Abonarán el 10% de los medicamentos siempre que no superen un máximo mensual de 18 €. Antes estaban exentos de pago.
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Ingresos mayores de 100.000 € anuales: Cogido 002. Abonarán el 60% de los medicamentos siempre que no superen un máximo mensual de 60 €. Antes estaban exentos.
ENFERMOS CRÓNICOS
Los usuarios con tratamientos crónicos para medicamentos pertenecientes a los grupos ATC y productos sanitarios de aportación reducida seguirán aportando un 10% del precio. El límite por receta aumenta de 2,64 € a 4,13 €.
Medicamentos excluidos de la Seguridad Social
Del mismo modo, y respondiendo a criterios de ahorro y racionalización del gasto, el Ministerio de Sanidad ha excluido de la financiación pública un listado de 426 fármacos de uso común, que irá actualizándose periódicamente.
LISTADO DE MEDICAMENTOS EXCLUIDOS
